Кровь: функции, состав, свертывание, группы, переливание

1. Какие функции выполняет кровь?

Основные функции крови:

а) дыхательная функция — перенос кислорода от лег­ких к тканям и углекислого газа от тканей к легким;

б) трофическая функция — доставка питательных ве­ществ к органам и тканям;

в) транспорт гормонов и ферментов, участие в гумо­ральной (жидкостной) регуляции функций в организме;

г) перенос продуктов обмена веществ к месту их выде­ления (выделительная функция);

д) поддержание постоянства температуры тела путем распространения тепла от органов с высоким уровнем об­мена веществ (мышц, печени) к другим органам и коже, где происходит теплоотдача;

е) участие в защитных функциях организма — иммунные реакции, способность свертываться при кровотечениях.

2. Каков состав крови?

Кровь входит в группу соединительных тканей. Она со стоит из двух основных компонентов: плазмы (жидкого межклеточного вещества), занимающей 55% объема крови, и взвешенных в ней форменных элементов (клеток), зани­мающих 45% объема крови. К форменным элементам от носят: эритроциты, тромбоциты и лейкоциты.

3. Как осуществляется свертывание крови?

Свертывание крови — сложный процесс. В нем участвует 13 факторов, имеющихся в плазме крови, а также вещества, освобождающиеся при разрушении тромбоцитов и при повреждении тканей.

Свертывание крови происходит в несколько стадий:

а) В первой стадии из поврежденных тромбоцитов и клеток тканей выделяется предшественник тромбопластина. Это вещество, взаимодействуя с белками плазмы крови, преобразуется в активный тромбопластин. Для образования тромбопластина необходимо присутствие Са²⁺, а также белков плазмы, в частности антигемолитического фактора Если в крови антигемолитический фактор отсутствует, кровь не свертывается. Это состояние получило название гемофилии.

б) Во второй стадии белок плазмы крови протромбин при участии тромбопластина превращается в активный фермент тромбин.

в) Под действием тромбина растворимый в плазме белок фибриноген превращается в нерастворимый фибрин. Фиб­рин образует сгусток,состоящий из сплетений тончайших волоконец. В их сети оседают клетки крови, образуя тромб.

Свертывание крови предохраняет организм от крово­потерь.

4. Группы крови, переливание крови.

При переливании крови от донора (человека, дающего кровь) реципиенту (принимающему кровь) необходимо учи­тывать группу крови. В крови имеются особые белковые ве­щества: в эритроцитах агглютининогены (А и В), в плазме — агглютинины (а и бета). В зависимости от их сочетания в крови различают 4 группы крови. Если агглютинин а встречается с агглютининогеном А или агглютинин бета с агглютининогеном В, то происходит реакция агглютинации (склеивание эрит­роцитов). Наличие тех или иных агглютининов и агглютининогенов в крови разных групп показано в таблице.

При переливании крови учитывают агглютининогены донора и агглютинины реципиента. Агглютинины донора значительно разводятся и теряют способность агглютини­ровать эритроциты реципиента. Людей с I группой крови называют универсальными донорами, так как их кровь можно переливать в любую группу крови. Кровь II группы может быть перелита II и IV группам, кровь III группы мо­жет быть перелита III и IV группам. При переливании больших доз крови используют только одногруппную кровь. В настоящее время предпочитают переливать одно­группную кровь и в небольших дозах.